采集保存:采挖后,选取纯净者,用磁铁吸净含铁的杂质,再用水淘去杂石和泥沙.照水飞法研成极细粉末,晾干或40度以下干燥。
性味:性微寒,味甘,归心经。
不可过量或持续服用,以防汞中毒
药理作用:镇心安神,清热解毒
功用主治
安神,定惊,明目,解毒。治癫狂,惊悸,心烦,失眠,眩晕,目昏,肿毒,疮疡,疥癣
处方用名
朱砂、丹砂、辰砂、飞朱砂、镜面砂(研末,水飞后用。)
其它名称 丹粟,赤丹,汞沙。
考证:出自《本草经集注》
1.《吴普本草》:丹砂,生武陵。采无时。能化朱成水银。
2.陶弘景:按,此化为汞及名真朱者,即是今朱砂也。俗医皆别取武都、仇池雄黄夹雌黄者名为丹砂,方家亦往往俱用,此为谬矣。
3.《开宝本草》:朱砂,今出辰州、锦州者,药用最良,余皆次焉。
4.《本经逢原》:丹砂入火,则烈毒能杀人,急以生羊血、童便、金汁等解之。
药用及毒性
朱砂为传统中药,用于安神、镇静,大约有10%的中成药中含有朱砂。
朱砂的主要成份为硫化汞,还常夹杂雄黄、磷灰石、沥青质等。其中含有的砷、铅、锑等都对人体有害。朱砂有无镇静催眠作用,认识不甚一致,有解毒防腐作用,外用能抑制或杀灭皮肤细菌和寄生虫。
其主要成分硫化汞可导致汞中毒。研究表明一天从药物中口服硫化汞超过262毫克即可导致慢性中毒,而一些中成药药丸中含汞量相当高,如美国渔业及野生动物局法医实验室曾抽查的南京同仁堂产安宫牛黄丸中含汞量为80.7至621.3毫克,部分远高于慢性中毒量。
临床报告表明使用朱砂可能会出现肝肾脏损害、胃肠道反应、神经系统中毒、溶血性贫血、过敏反应等。
美国等国都已禁止药物中使用朱砂。
正因为如此,为治病不得已用朱砂无异于饮鸩止渴,在中药方剂中找到替代品是当前一个课题,在口服类中考虑以藏羚羊角、犀牛角、黄羊角、半枝莲、郁金、砂仁中加冰片、薄荷调整配方替代朱砂。
临床应用
1.用于心神不宁,心悸,失眠。朱砂甘寒质重,专入心经,寒能清热;重能镇怯。
所以朱砂既可重镇安神,又能清心安神,最适心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠,每与黄连、莲子心等合用,以增强清心安神作用。亦可用治其它原因之心神不宁,若心血虚者,可与当归、生地黄等配伍,如朱砂安神丸;阴血虚者,又常与酸枣仁、柏子仁、当归等养心安神药配伍;惊恐或心气虚心神不宁者,将该品纳入猪心中炖服即可。
2.用于惊风,癫痫。该品重镇,有镇惊安神之功。用治高热神昏、惊厥,常与牛黄、麝香等开窍、息风药物同用,如安宫牛黄丸;治小儿急惊风,多与牛黄、全蝎、钩藤等配伍,如牛黄散;用治癫痫卒昏抽搐,每与磁石同用,如磁朱丸。
3.用于疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮。该品性寒,有较强的清热解毒作用,内服、外用均效。治疗疮疡肿毒,多与雄黄、大戟、山慈菇等配伍,如紫金锭;治疗咽喉肿痛、口舌生疮,多与冰片、硼砂等配伍,如冰硼散。
选方
1.朱砂安神丸(《医学发明》),镇心安神,泻火养心。主治心火偏亢,阴血不足所致心烦神乱,失眠,多梦,怔忡,惊悸,甚则欲吐不吐,胸中懊恼。
2.磁朱丸(《备急千金要方》),重镇安神,潜阳明目,主治水火不济之心悸失眠,耳鸣耳聋,视物昏花。
3.丹砂散(《圣济总录》),主治咽喉肿痛。
4.朱砂丸(《圣惠方》),主治眼昏暗。
5.丹砂丸(《圣济总录》),主治风邪诸痫,狂言妄走,精神恍惚,思虑迷乱,乍歌乍器,饮食失常,疾发扑地,口吐白沫,口噤戴眼,年发深远者。
6.朱粉散(《圣济总录》),主治诸般吐血。
7.安宫牛黄丸(《温病条辨》),主治邪入心包,舌蹇肢厥,或温毒神昏谵语者。
8.治小儿鹅口疮:朱砂、白枯矾各五钱牙硝五钱.共为细末.搽舌上.(《片玉心书》保命散)
9.治面上粉刺:朱砂一两 麝香、牛黄各半两雄黄三分.上细研令匀 以面脂和为膏.匀敷面上避风经宿 粉刺自落[10].(《普济方》红膏)
注意事项
内服:0.1~0.5g;外用适量。
用药禁忌
1.不宜久服、多服。
2.恶磁石,畏咸水,忌用火煅。
3.《吴普本草》:畏磁石。恶咸水。
4.《药对》:忌一切血。
5.《本草从新》:独用多用,令人呆闷。
6.该品有毒,不宜久服、多服。以免汞中毒。忌火煅,火煅则析出水银,有剧毒。水沸入药。肝肾病患者慎用