| 生脉散主治 耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力、久咳伤肺，气阴两虚证 |
| 发布时间：2014-9-11 21:08:15 | 点击量: 3569 |
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1方名
生脉散
2异名
生脉汤(《丹溪心法》卷一)；
参麦散（《遵生八笺》卷四；
生脉饮（《兰台轨范》引《医录》)；
人参生脉散（《症因脉治》卷二)；
定肺汤（《医林绳墨大全》卷二)；
参麦五味饮（《胎产心法》卷下)。
3出处
《医学启源》
4分类
补益剂-补气
5组成
人参（9克）麦门冬（9克）五味子（6克）
6功用
益气生津，敛阴止汗。
7主治
1、温热、暑热，耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苦，脉虚数。
2、久咳伤肺，气阴两虚证。干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。（本方常用于肺结核、慢性支气管炎、神经衰弱所致咳嗽和心烦失眠，以及心脏病心律不齐属气阴两虚者。生脉散经剂型改革后制成的生脉注射液，经药理研究证实，具有毒性小、安全度大的特点，临床常用于治疗急性心肌梗死、心源性休克、中毒性休克、失血性休克及冠心病、内分泌失调等病属气阴两虚者。）
8用法
长流水煎，不拘时服（现代用法：水煎服）。
9禁忌
若属外邪未解，或暑病热盛，气阴未伤者，均不宜用。久咳肺虚。亦应在阴伤气耗，纯虚无邪时，方可使用。
10方解
本方所治为温热、暑热之邪，耗气伤阴，或久咳伤肺，气阴两虚之证。温暑之邪袭人，热蒸汗泄，最易耗气伤津，导致气阴两伤之证。肺主皮毛，暑伤肺气，卫外失固，津液外泄，故汗多；肺主气，肺气受损，故气短懒言、神疲乏力；阴伤而津液不足以上承，则咽干口渴。舌干红少苔，脉虚数或虚细，乃气阴两伤之象。咳嗽日久伤肺，气阴不足者，亦可见上述征象，治宜益气养阴生津。方中人参甘温，益元气，补肺气，生津液，是为君药。麦门冬甘寒养阴清热，润肺生津，用以为臣。人参、麦冬合用，则益气养阴之功益彰。五味子酸温，敛肺止汗，生津止渴，为佐药。三药合用，一补一润一敛，益气养阴，生津止渴，敛阴止汗，使气复津生，汗止阴存，气充脉复，故名“生脉”。《医方集解》说：“人有将死脉绝者，服此能复生之，其功甚大。”至于久咳肺伤，气阴两虚证，取其益气养阴，敛肺止咳，令气阴两复，肺润津生，诸症可平。
11化裁
方中人参性味甘温，若属阴虚有热者，可用西洋参代替；病情急重者全方用量宜加重。
12方论
方中人参补肺气，生津液，为君；麦门冬养阴清肺而生津，为臣；北五味子敛肺止渴、止汗，为佐。三药合用，共成补肺益气，养阴生津之功。
13附注
本方是治疗气阴两虚证的常用方。临床应用以体倦，气短，咽干，舌红，脉虚为辨证要点。 | |
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