【胎疝】病证名。先天性阴囊肿胀证。见《医宗金鉴》卷五十四。该病多因先天发育不良所致。症见婴儿出生后阴囊即见肿大，甚或肿硬疼痛。治宜服十味苍白散、或金铃子散之类。

【胎痫】  病证名。指初生儿百日内所发生的痫症。见《活幼心书》。又名胎搐。症见患儿百日内频发抽搐，身热面青，牙关紧闭，腰直身僵，睛斜目闭，多啼不乳。治宜先服至宝锭以清热止痉，再根据兼症辨证治疗。

【天钓】病证名。　小儿惊风的一种。宋·杨士瀛《仁斋小儿方论》作“天瘹”。又名天钓惊风、天吊惊风。即婴幼儿高热、抽搐证，属于惊风的范围。《幼幼近编》：“天钓属心肺积热所致。其证涎潮搐搦，项强痰鸣，双眸翻上，爪甲色青。”发作时，头向后仰，眼目上翻，壮热惊悸，手足抽掣，甚则爪甲青紫。多因内有痰热郁滞，外挟风邪所致。治宜疏风清热，祛痰熄风。治宜先服礞石滚痰丸，去其积热与痰；再用羚角钩藤汤或钩藤饮加减。热退风熄，再根据病情，随证施治。 

【五迟】病证名。五迟是指立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟称为“五迟”。为小儿生长发育迟缓的疾病。《医宗金鉴·幼科心法要诀》：“小儿五迟之证，多因父母气血虚弱，先天有亏，致儿生下筋骨软弱，行步艰难，齿不速长，坐不能稳，要皆肾气不足之故。” 

【五软】病证名。头软、项软、手脚软、肌肉软、口软，称为“五软”，又名“胎弱”、“胎怯”，或称“白癡”。以发肓迟缓、智力发育不全为特徵。多由于先天禀赋不足、早产，或后天乳养不足所致。类于大脑发育不全之软白癡，即伸舌样愚钝症。     五软之病因，多为先天胎禀不足，肝肾亏损，气血虚衰，筋骨肌肉痿弱无力；或后天调护失宜，病后失养，以致脾胃虚弱，气血化生无源，筋骨肌肉失于滋养；或感受外邪，损耗气血津液，灼伤筋脉，而成五软之证。治疗则培补脾肾，益气养血。

【心疳】病证名。由于乳食失调，心经郁热所致。症见患儿面黄颊赤，眼白中有红丝，壮热，有汗，烦躁，口舌生疮，颊赤面黄、口渴饮冷、下痢脓血、盗汗、磨牙、胸膈烦闷，睡喜伏卧，食欲不振，肌肉消瘦，小便赤涩，或虚惊。治宜清心泻热，用泻心导赤汤（方见木舌胀条）加减；病久心气不足者，宜理脾补心，用四君子汤加当归、茯神。

【夜啼】病证名。夜啼是婴儿时期常见的一种睡眠障碍。不少孩子白天好好的，可是一到晚上就烦躁不安，哭闹不止，人们习惯上将这些孩子称为夜啼郎。是小儿夜晚啼哭不止的病症。原因主要是脾寒和心热。因脾寒者，面色青白，手腹俱冷，不思乳食，腹痛，曲腰而啼；因于心热者，面色赤，手腹俱暖，口中气热，烦躁，恶见灯火，常仰身而啼。  中医认为小儿夜啼常因脾寒、心热、惊骇、食积而发病。(1)脾胃虚寒，症见小儿面色青白，四肢欠温，喜伏卧，腹部发凉，弯腰蜷腿哭闹，不思饮食，大便溏薄，小便清长。舌淡苔白，脉细缓，指纹淡红。治宜温中健脾。(2)心热受惊，症见小儿面赤唇红，烦躁不安，口鼻出气热，夜寐不安，一惊一乍，身腹俱暖，大便秘结，小便短赤。舌尖红、苔黄，脉滑数。治宜清热安神。(3)惊骇恐惧，症见夜间啼哭，面红或泛青，心神不宁，惊惕不安，睡中易醒，梦中啼哭，声惨而紧，呈恐惧状，紧偎母怀，脉象唇舌多无异常变化。治宜镇惊安神。(4)乳食积滞，症见夜间啼哭，厌食吐乳，嗳腐泛酸，腹痛胀满，睡卧不安，大便酸臭，舌苔厚腻，指纹紫滞。治宜消食导滞。

【脏寒】病证名。指婴儿百日内，出现手足逆冷、唇面微青、额上汗出、不思乳食、腹痛肠鸣、泄泻清水、夜啼等症状。是由于产时冷气侵入，或脐带扎缚不紧、寒气内侵所致。指脾胃虚寒。症状腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按，喜热恶冷，得温则舒，饥饿劳累后加重，得食或休息后减轻，神疲乏力。气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，大便溏薄，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉沉细。治法：温中补虚，缓急止痛。 

【滞颐】病证名。滞颐又名流涎不收。多因脾气虚冷或实热，不能约制津液所致。其名出《诸病源候论。小儿杂病诸候。滞颐候》：“滞颐之病，是 小儿多涎唾，流出渍于颐下，此由脾冷液多故也。” 滞颐多由脾脏虚冷，或脾胃热，津液不收所致。以小儿经常不自觉地口中溢出涎液 为主要表现的不固类疾病。     [辨证论治]1.脾胃积热证：流涎稠粘，颐肤红赤、痛痒，口角赤烂，面赤唇红，啼声响亮，口渴引饮，大便秽臭或燥结，小便短黄，舌质红，苔厚腻，脉滑数，指纹色紫。清脾泄热。治宜清热利湿，用泻黄散。2.脾胃虚寒证：涎液清稀，多如漏水，颐肤湿烂作痒，面白唇淡，四肢不温，啼声低弱，大便稀溏，舌淡苔白，脉沉迟，指纹色淡红。燥湿运脾。治宜温补脾胃，用益黄散或温脾丹。 　

【囟填】病证名。即囟门凸起。有属于寒气凝滞的，囟门肿而硬，无发热，四肢不温。有因火气上沖的，囟门肿而软，面赤唇红，指纹色紫。囟填类于脑积水。 

【囟陷】病证名。病证名。　即囟门下陷如坑状。多由于先天亏损或因长期腹泻或慢惊风后，气血虚弱，脏虚不能上荣所致。六个月以内的乳儿，囟部微陷，无其它症状的，不作病态。《诸病源候论》卷四十八：“脏腑气血虚弱，不能上充脑髓，故囟陷也。”小儿在六个月内，前囟门微陷，不属病理状态。如同时枕部凹陷，则属病重。常兼见面色萎黄，神疲气短，食少便溏，四肢不温，指纹淡滞等。多因婴幼儿禀赋不足，或五疳久病，元气亏损，泻痢气虚，脾胃阳气不能上充所致。治宜培元补肾，用《医宗金鉴》固真汤（人参、白术、茯苓、甘草、附子、肉桂、山药、黄芪）。若中气下陷，用补中益气汤升提中气。外治可用狗头骨炙黄为末，以鸡子清调敷囟门。

【瘛瘲】俗称“抽风”，是小儿惊风的一个症状。瘛，是筋急击缩；瘲，是筋缓纵伸。瘛瘲是形容手足时伸时缩抽动不止的状态，是热极生风、肝风内动的证候。 

【螳螂子】病证名。出《幼科金针》。又名妨乳、俗名“土脯子”，今名“颊脂垫”。小儿生后一月左右，口腔内两侧近牙龈处，出现肿硬隆起的脂肪垫，剖视之颇似螳螂子，故名。小儿患此，吮乳困难，甚至啼哭不能出声，日久则面呈黄色，以鼻准部为显。宜暂停吮乳6-8小时，将乳汁挤出，用滴管或小汤匙喂儿，即可自愈。如硬块不易消退，可用冰硼散涂齿龈，每日二三次，切忌割治。 

【垂痈】 病证名。又名“紫舌胀”，由心经火盛血壅所致。多贝于初生婴儿，舌上长出如壳样的肿物，内有血水，胀起于舌面，坚硬疼痛。 

【拗哭】病证名。①《儒门事亲》指幼儿数日内啼哭不止。 ②《育婴家秘》指小儿夜啼，见灯亮即止，灭灯又哭。又名儿嗜灯花。可逐步改变幼儿习惯来纠正。 ③《*********成》谓小儿初生，性多执拗，凡有亲狎之人，玩弄之物，一时不见，其心不悦而哭。

【暗痫】病证名。见《小儿卫生总微论方》。又名暗风。指遇阴暗地即发生的痫证。症见每至阴暗地即僵卧，气乱不省人事，手足动弹战掉，抽搦，喉中痰响，吐痰沫，或作吼声叫，发作时间，长则一日或半日，短则一二小时，发作过后即能起声，一如常人。小儿气血怯弱，而肝阳偏旺，易挟痰涎上犯心神，遇阴暗地易惊恐而发作。

【暗乳蛾】病证名。系指喉中生出小而不易见的乳蛾的病证。《喉科种福》卷四：“蛾生喉中，其痛倍常，医不能见。俗名鸡心蛾。”本病多因肺胃热蕴，复感外邪，风热邪毒上冲咽喉所致。治宜清热解毒，用普济消毒饮加减。本病属乳蛾类。

【嗌乳】病证名。见《*********成》。即伤乳吐。指新生儿呕乳。《幼科发挥》：“初生小儿，胃小而脆，容乳不多，为乳母者，量饥而与之，勿令其太饱可也。”改进哺乳方法，或随年龄增长，一般就会消失。

【断乳法】断乳法，婴儿出生8-12月是断乳的适当时期。一般从两个月起即可加喂米汤，消化能力强的，三个月可加喂稀粥，四、五个月加蛋黄、菜泥等食物。从第六个月开始可逐渐减少母乳，至一岁以内断奶为好。

【断脐法】又名脱脐法、剪脐法。即小儿初生剪断脐带之法。一般先洗浴，后断脐，以免水湿侵入。《医宗金鉴》：“先用剪刀向火烘热，煎断脐带，次用火器绕脐带烙之。”自普及新法接生以来，均改用快速断脐法。本法已不有。  

出生婴儿断脐后，由于结扎不紧，或消毒不严，或护理不当而被不洁之物污染，在脐部会发生多种疾病。脐中湿润，久而不干者，名脐湿；脐中赤肿糜烂，脓液流溢者，名脐疮。

古代医家对断脐和护脐非常重视，在当时的历史条件下，总结出一套科学的、行之有效的、当然也是比较简陋的方法进行护理。直到现在，这些方法还有值得借鉴之处。
出生婴儿断脐后，由于结扎不紧，或消毒不严，或护理不当而被不洁之物污染，在脐部会发生多种疾病。脐中湿润，久而不干者，名脐湿；脐中赤肿糜烂，脓液流溢者，名脐疮。二者本为一病，只是轻重程度不同，现代医学称为脐炎。脐肿光浮如吹者名脐突，现代医学称为脐疝。
脐部感染侵入血循环，可以产生新生儿败血症，必须引起足够重视。
「原文」断儿脐者，当令长六寸。长则伤肌，短则伤脏。（《备急千金要方。初生出腹第二。卷五上》）

「释义」新生儿断脐，应当留六寸长，（约合今天三寸）过长损伤胎儿肌肤，若留得过短又会损伤新生儿的脏腑。

「原文」小儿初生，即当举之。举之迟晚，则令人中寒，腹内雷鸣。乃光浴之，然后速断脐。不得以刀子割之，须令人隔单衣物咬断，兼将暖气呵七遍，然后緾结。所留脐带，当令长至儿足趺①上。短即中寒，令儿腹中不调，常下痢。若先断脐然后浴者，则脐中水，中水则发腹痛。其脐断讫②，连脐带中若有虫，宜急剔拨去之，不尔，进入儿腹成疾矣。（《外台秘要。小儿初生将护法》）

「注释」①足趺（fū夫）：同跗，即足背。　②讫（qì迄）：完结，终了。

「释义」婴儿刚出生，就应当保举他。如果保举太晚太慢，易使新生儿受寒，并且腹中雷鸣样响动。接着给新生儿洗澡，洗后迅速隔单衣咬断脐带，不能用刀子割断，同时用口内暖气呵七遍，然后将断脐处緾头大结。所留脐带的长度，应当从脐到足背那么长，如果留短了，新生儿容易中寒，使其腹中不舒服，往往经常下痢。如果先断脐后洗澡，就会使脐带沾上生水，使新生儿发生腹痛。断脐后，如见到脐带中有寄生虫时，宜立即挟取出来。不然，寄生虫进入新生儿腹中，将引起疾病。

「按语」此段详细地介绍了唐代以前接生的步骤。其中洗浴后再断脐，断脐时不能用刀子割，而要隔单衣咬断，目的在于预防脐部感染。说明早在唐代，古人就认识到了这个问题，并在实践中采取了相应措施。

中医儿科术语《2》