实用附方
① 治男女骨蒸劳瘦：鳖甲一枚，以醋炙黄，入胡黄连10克，为末。青蒿煎汤服方寸匕。（孙思邈）
② 治骨蒸夜热劳瘦，骨节烦热，或咳嗽有血者：鳖甲500克（滚水洗，去油垢净），北沙参200克，怀熟地、麦门冬各300克，白茯苓150克，陈广皮50克。水五十碗，煎十碗，渣再煎，滤出清汁，微火熬成膏，炼蜜200克收。每早晚各服数匙，白汤调下。（《本草汇言》）
③ 治热邪深入下焦，脉沉数，舌干齿黑，手指但觉蠕动，急防痉厥：炙甘草30克，干地黄30克，生白芍30克，阿胶15克，麦冬15克（去心），麻仁15克，生牡蛎25克，生鳖甲40克。水八杯，煮取八分三杯，分三次服。（《温病条辨》二甲复脉汤）
④ 治老疟久不断者：先炙鳖甲，捣末，方寸匕，至时令三服尽。（《补缺肘后方》）
⑤ 治温疟：知母，鳖甲（炙）、常山各100克，地骨皮150克，竹叶一升（切），石膏200克。上以水七升，煮二升五合，分温三服。忌蒜、热面、猪、鱼。（《补缺肘后方》）
⑥ 治疟疾：鳖甲十二分（炙），乌扇三分（烧），黄芩三分，柴胡六分，鼠妇三分（熬），干姜三分，大黄三分，芍药五分，桂枝三分，葶苈一分（熬），石苇三分（去毛），厚朴三分，牡丹五分（去心），瞿麦二分，紫葳三分，阿胶三分（炙），蜂蜜四分（炙），赤硝十二分，蜣螂六分（熬），桃仁二分，半夏一分，人参一分，蟅虫五分（熬）。上二十三味，为末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，纳诸药煎为丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。（《金匮要略》鳖甲煎丸）
⑦ 治症癖：鳖甲、诃黎勒皮、干姜末。等分为丸，空心下三十丸，再服。（《药性论》）
⑧ 治心腹症瘕血积：鳖甲50克（汤泡洗净，米醋浸一宿、火上炙干，再淬再炙，以甲酥为度，研极细），琥珀三锅（研极细），大黄25克（酒拌炒）。上共研细作散。每早服10克，白汤调下。（《甄氏家乘方》）
⑨ 治妇人月水不利，腹胁妨闷，背膊烦疼：鳖甲100克（涂醋炙令黄，去裙榈），川大黄50克（锉，微炒），琥珀75克。上药捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。以温酒下二十丸。（《圣惠方》鳖甲丸）
⑩ 治妇人漏下五色，羸瘦、骨节间痛：鳖甲烧令黄，为末，酒调服方寸匕，日三。（《肘后方》）
⑾ 治吐血不止：鳖甲50克（锉作片子），蛤粉50克（鳖甲相和，于铫内炒香黄色），熟干地黄75克（暴干）。上三味捣为细散。每服10克，食后腊茶清调下，服药讫，可睡少时。（《圣济总录》鳖甲散）
⑿ 治卒腰痛不得俯仰：鳖甲一枚（炙，捣筛）。服方寸匕，食后，日三服。（《补缺肘后方》）
⒀ 治石淋：鳖甲杵末，以酒服方寸匕，日二、三，下石子瘥。（《肘后方》）
⒁ 治上气喘急，不得睡卧，腹胁有积气：鳖甲50克（涂醋炙令黄，去裙襕），杏仁25克（汤浸，去皮、尖，麸炒微黄），赤茯苓50克，木香50克。上药捣筛为散，每服25克，以水一中盏，入生姜半分，灯心一大束，煎至六分，去滓，不计时候，温服。（《圣惠方》）
⒂ 治阴虚梦泄：鳖甲烧研，每用一字，以酒半盏，童尿半盏，葱白七寸同煎，去葱，日晡时服之，出臭汗为度。（《医垒元戎》）
⒃ 治产后早起中风冷，泄痢及带下：鳖甲如手大，当归、黄连、干姜各100克，黄柏长一尺、广三寸。上五味细切，以水七升，煮取三升，去滓，分三服，日三。（《千金方》鳖甲汤）
⒄ 治小儿痫：鳖甲炙令黄，捣为末，取5克，乳服，亦可蜜丸如小豆大服。（《子母秘录》）
⒅ 治肠痈内痛：鳖甲烧存性，研，水服5克，日三。（刘禹锡《传信方》）
⒆ 治痈疽不敛，不拘发背一切疮：鳖甲烧存性，研掺。（《怪证奇方》）
⒇ 治痔，肛边生鼠乳，气壅疼痛：鳖甲150克（涂醋炙令黄，去裙襕），槟榔100克。上药捣细罗为散，每于食前，以粥饮调下10克。（《圣惠方》鳖甲散）
（21）治丈夫阴头痈肿：鳖甲一枚，上一味，烧焦末之，以鸡子白和敷之。（《千金翼方》）
（22）治牙痛：鳖甲。焙干轧成细末，贮于干燥器皿内备用临用时，取鳖甲粉0.5克放在烟斗内烟叶的表面上，点燃当烟吸。（《全展选编•五宫科》）　
各家论述
①《本草衍义》：鳖甲，《经》中不言治劳，惟蜀本《药性论》云，治劳魔，除骨热，后人遂用之。然甚有据，亦不可过剂。
②《本草经疏》：鳖甲主消散者以其味兼乎平，平亦辛也，咸能软坚，辛能走散，故《本经》主症瘕、坚积、寒热，去痞疾、息肉、阴蚀、痔核、恶肉；《别录》疗温疟者，以疟必暑邪为病，类多阴虚，水衰之人，乃为暑所深中，邪入阴分，故出并于阳而热甚，入并于阴而寒甚，元气虚羸，则邪陷而中焦不治，甚则结为疟母。甲能益阴除热而泊散，故为治疟之要药，亦是退劳热在骨及阴虚往来寒热之上品，血瘕腰痛，小儿胁下坚，皆阴分血病，宜其悉主之矣。劳复、女劳复为必须之药；劳瘦骨蒸，非此不除；产后阴脱，资之尤急。
③《本草汇言》；鳖甲，除阴虚热疟，解劳热骨蒸之药也。魏景山曰，鳖甲虫也，与龟同类而异种，亦禀至阴之性，入肝，统主厥阴血分为病，……厥阴血闭邪结，渐至寒热，为症瘕、为痞胀、为疟疾、为淋沥、为骨蒸者，咸得主之。倘阳虚胃弱，食饮不消，呕恶泄泻者，阴虚胃弱，吞咽不下，咳逆短气，升降不足息者，用此无益也。
④《本草述》：鳖甲，类言其益阴，是矣，第丹溪云补阴而更云补气，盖气有阳气阴气之殊，本于《内经》可证也。经曰，阴虚则无气，无气则死。盖唯是真阴之气，有化乃有生，有生即有化，故《本经》首云主治心腹症瘕坚积寒热，即《别录》暨甄权、《日华子本草》，无不以温疟、血瘕、宿食、冷块、痃癖、冷瘕及破症结为言也。至丹溪乃揭出补阴补气以为言，可谓探其要领矣。宗?]所谓《经》中不言治劳，然治虚劳多用之，亦甚有据者，以是言合于方书之主治，良不谬也。如清骨散，固谓其治骨蒸劳热也；如扶羸汤，是除骨蒸劳热而兼以益精血之味也。又麦煎散，治少男室女骨蒸黄瘦口臭肌热盗汗，此证乃七情之为病也。虚劳发热，未有不由瘀血者，而瘀血未有不由内伤者。凡虚劳证，大抵心下引胁俱痛，盖滞血不消，新血无以养之也。故麦煎散中用鳖甲，而同于干漆以化积。又秦艽鳖甲散，此透肌退热之一方也。以上数方是皆同鳖甲而用者，虽其佐助之义各有所主，而共用鳖甲以入诸味者，不外于补阴气以为功也。又如治疟母宜鳖甲煎丸，又疟母丸，固益阴气者也。且治疟、所名疟母，即结为症瘕者，更可见诸《本草》之用鳖甲，无不以疗血瘕症块云云为言者，固有见于兹味阴气之专，即化以为生也。至于积聚之所治，……如鳖甲丸之于肝积为肥气，干漆丸及半夏散之于心积为伏粱，又鳖甲丸之于脾积为痞气，四方虽各有不同，然总归于入足厥阴、手少阴、足太阴之脏也，以鳖甲阴气之专，入三阴而行其积，固有得于气之相应者矣。又即女子漏下而鳖甲疗之，却又用行瘀血，是岂谓其能止复能行乎?盖此味专补阴气，如漏下，属阴气虚而不能固也，如瘀血，亦属阴气虚而不能流贯于经络也。但就女子经血一证，可以推其所治之诸证，固惟是专补阴气，如经所谓知其要者，一言而终也。
⑤《本草新编》：鳖甲善能攻坚，又不损气，阴阳上下有痞滞不除者，皆宜用之。但宜研末调服，世人俱炙片入汤药中煮之，则不得其功矣。又：或疑鳖甲善杀痨虫，有之乎?曰：不杀痨虫，何以能除痨瘦骨蒸。……鳖甲杀虫，而又补至阴之水，所以治骨蒸之病最宜。
⑥《本经逢原》：鳖甲，凡骨蒸劳热自汗皆用之，为其能滋肝经之火岜。然究竟是削肝之剂，非补肝药也。妊妇忌用，以其能伐肝破血也。肝虚无热禁之。极灰研极细末，疗汤火伤皮绽肉烂者并效，干则麻油调敷，湿则干掺，其痛立止，其解火毒，疗骨蒸、杀瘵虫之功，可默悟矣。
[禁忌] 虚而无热者忌用。