「释名」亦名砂、狄盐、北庭砂、气砂、透骨将军。
「气味」咸、苦、辛、温、有毒。
「主治」
1、肾脏积冷，心腹疼，面青脚冷。用硇砂二两、桃仁一两（去皮）。先以酒一小碗煮硇砂，沸十多次，去掉砂石，加入桃仁涨，慢慢熬成膏，和蒸饼做成丸子，如梧子大。每服二十丸，热酒送下。
2、积年气块，脐腹疼痛。取木瓜三个，切开去瓤，将醋煮过的硇砂二两装入瓜内，晒在太阳下。到瓜烂时，研匀，加米醋五升煎浓，再加蜜收存。用时以附子末和成丸子，如梧子大。每服一丸，热酒化下。
3、痃癖症块（按：症状为心胸绞痛，有积块）。取桑条烧灰，淋去苦汁，晒干。另按硇砂一两和水三两的比便，把硇砂、水、灰拌合起来，使干湿适当，然后放入瓶中。放前，瓶底热灰约半寸，放后，还要将灰填盖好。如此处理完毕，再以文武火煅红。冷定取出，倒药在小竹箕上（箕上先铺好三层纸），用热水淋药，收取滤汁，淋至硇味去尽为止。保持滤汁于热灰中，常令鼓出小鱼眼小泡。待汁干后，再煅一次，取药重研，加粟饭揉成丸子，如绿豆大。每服五丸，空心服，酒送下。
4、反胃。用硇砂二钱，加水调和，包入荞麦面中，煅焦。冷后，剥取中间湿药。焙干一钱，配槟榔二钱、丁香二个，共研细。每服七厘，烧酒送下。一天服三次，服至病愈为止。愈后吃白粥半月，还要服其他健胃药。
5、各种痢疾。用硇砂、丹砂各二钱半，研细。另以黄蜡半两，巴豆仁二十一粒（去膜）同在瓦罐内煮透。到豆色变紫时，取其中七粒与硇砂、丹砂共研匀，和熔蜡做成丸子，如绿豆大。每服三丸至九丸，淡姜汤送下。此方名“灵砂丹”。
6、月经不通，脐腹积聚疼痛。用硇砂一两、皂角五个（去皮和子，锉成末），共研为末。加头醋一大碗熬膏，又放入陈皮末三两。捣细做成丸子，如梧子大。每服五丸，温酒送下。
7、死胎不下。用硇砂、当归各半两，共研为末。分两次服，温酒调下。
8、喉痹口噤。用硇砂、硭硝等分，研匀，点喉部。
9、牙齿肿痛。用老鼠一个，剥去皮后，擦上硇砂。三日后，肉化尽。取骨，瓦上焙干，研细，加入樟脑一钱、蟾蜍二分，每用少许点牙根上，能消肿痛。
10、眼生弩肉。用杏仁百枚，蒸熟后去皮尖，研捣后取净汁。汁中加硇砂末一钱，水煮化。每日以汁点眼。
11、鱼骨鲠喉。用硇砂少许，嚼咽可下。
12、喝虿叮螫。用水调硇砂涂搽。
13、疔疮肿毒。用好硇砂、雄黄，等分为末。针刺疮口，挤去恶血后，以豆大的一撮药搽入疮中，外贴纸包好。如有毒气入腹引起呕吐时，可服“护心散”即愈。
【临床应用】
①治疗食管癌
将紫硇砂放入瓷器内研成细末（避金属），加水煮沸，过滤取汁，加醋（1斤汁加1斤醋）再煎，先武火、后文火，直至煎干，得灰黄色结晶粉末。每次1～2.5克，最大剂量每次不超过8分，日服3次。经治22例近期痊愈3例，明显好转8例，好转7例。其中一例3个月后钡餐检查食管正常。
②治疗鼻咽癌
将硇砂用水溶化成饱和液，过滤；取滤液400毫升，加醋200毫升，用炭火煅制成硇砂粉，瓶装备用。另取天葵子1斤研末，加入10斤高梁酒浸1星期制成天葵酒。用时先以开水冲服硇砂粉，每日3次，每次1.5～2克；同时服用天葵酒1两。试治2例，其中1例服药1周后，肿块缩小1/2，其他症状亦见减轻。此外，还有以硇砂制剂为主，加用中草药，或配合放疗、化疗等治疗鼻咽癌30例，也有一定近期效果。
③治疗慢性鼻炎
将硇抄用热水溶解，用活性炭脱色，制得纯品结晶，配成5～7.5%的注射液，作局部注射。治疗时先以1%地卡因棉片表面麻醉，然后于每侧鼻下甲注入硇砂液1毫升。每周1次，6次为一疗程。观察70例，结果治愈（自觉通气好，下鼻甲恢复正常大小）12例，好转（自觉通气好，下鼻甲稍缩小，偶用收缩药）51例，无效6例，加重1例。用药后除5名出现头昏、头痛，1例打喷嚏、流清涕外，余无不良反应。
④治疗鸡眼
用硇砂2克溶于2%普鲁卡因2毫升中。密闭备用（不得超过2天，最好用时配制）。先将患处用75%酒精消毒，再以三棱针蘸药液2滴滴于鸡眼中心，即将三棱针向中心点直刺，达基底部见血为止（速度要快），最后用绊创膏敷盖，3、4天后除去。不愈者10天后再行治疗。观察100例，痊愈88例，好转12例（多因故中断治疗）。治愈者最少治疗1次，最多5次，一般2～3次。据观察，病块小（直径在0.5厘米以下）、病程短者，多1次可愈；病块较大（直径在0.5厘米以上）者，常须多次治疗方可治愈。
【备注】硇砂药材，除上述正品外，市场上使用较广、较久的，尚有一种紫硇砂，又称红硇砂，为含有少量硫和锂的石盐晶体。多呈立方形，有棱角或凹凸不平，表面暗红色或紫红色，质重。臭气浓，昧咸。热之不挥散而残留。
【附方】
1、治妇人食症久不消，令人瘦弱食少：硇砂（细研）、青礞石、硫黄（细研）、京山棱（微炮，锉）、干漆（捣碎，炒令烟出）、穿山甲（炙令黄焦）各半两，巴豆三十枚（去皮，炒令黄色）。上药，捣罗为末，用软饭和丸如小豆大。每服，空心以生姜、橘皮汤下五丸。（《圣惠方》硇砂丸）
2、治痃细：鼠屎一合，炒令黄，以水二升，煮五、六沸，极热滤取汁，置碗中，急纳硇砂一小两，乃盖头经宿，明日平旦温为两服，稍晚服，无所忌。（《外台秘要》）
3、治虚中有积，心腹肋胁胀痛：附子半两（炮），硇砂一钱（汤飞），丁香一钱（不见火），干姜一钱半。上为细末，旋入硇砂，研和，用稀面糊为丸，如梧桐子大。每服十粒，加至二十粒，生姜汤下，不拘时候。（《魏氏家藏方》硇附丸）
4、治肾脏积冷，气攻心腹疼痛，面青足冷：硇砂二两，桃仁一两（汤浸，去皮、尖、双仁，研如膏）。上先以酒一小盏，煎硇砂十余沸，候消化，澄滤取清，去砂石后，却入铫子内，与桃仁膏旋旋添酒煎，约入酒一大盏已来，煎成膏，用蒸饼末和丸，如梧桐子大。每服不计时候，以热酒下二十丸。（《圣惠方》）
5、治积痢：硇砂一分，朱砂一分（并研极细）。另用黄蜡半两，巴豆三七粒，去壳、皮、膜，于银石器内重汤煮一伏时，候巴豆紫色为度，去二七粒，止将一七粒与前二味同研极匀，再熔蜡匮药，旋丸绿豆大。每服三丸至五丸。水泻，生姜汤下；白痢，艾汤；赤自痢，乌梅汤；服时须极空腹。服毕一时，方可吃食，临卧尤佳，次食淡粥一日。疟疾，乳香汤服，不发日晚间服。（《本事方》灵秒丹）
6、治翻胃吐食，十膈五噎，呕逆不止，心腹疼痛，粥药不下：附子一枚（重七钱者，剜脐作一窍，入研细硇砂一分在内填满，将附子碎末塞口，用生面作饼裹之，如有剩着附子末，更以一饼裹之，慢火煨，令面焦黄为度，去面不用，只用硇砂、附子为末），木香三钱，丁香三钱（二味同为末）。上件一处拌匀，面和为丸，每一两作二十丸，捏作饼子。每服一饼，用生姜一块，如大拇指大，切作二破，置药在内，湿纸裹煨令香熟，和姜细嚼，米饮送下，不拘时候。（《杨氏家藏方》硇附饼子）
7、治膀胱疝气，外肾肿胀，痛不可忍：乳香（乳钵坐水盆中研），硇砂（飞）各三钱，黄蜡一两。上乳香研细，硇砂同研匀，熔蜡和丸，分作一百单八，以线穿之，露一夕，次日用蛤粉为衣。旋取一粒，用乳香汤吞下。（《本事方》念珠丸）
8、治妇人月水不通，脐腹积聚，或时疼痛，不思饮食：硇砂二两（于净生铁器内，用酸浆水二碗旋旋添，以慢火熬尽浆水为度），干漆一两（捣碎，炒令烟出），桂心一两，没药一两，琥珀一两。上药，捣罗为末，入硇砂都研令匀，用糯米软饭和丸，如梧桐子大。每于食前，以温酒下二十丸。（《圣惠方》硇砂丸）
9、治眼生肤翳，明目：龙脑半分，硇砂一大豆大，蕤仁三颗（汤浸，去赤皮），出于鸡子壳一枚(以干砂土磨鸡子壳上斑点令滑为度，去鸡子膜，用文火炙令干熟，研如粉)。上件同研令细，用中酥和，铜箸搅匀，以瓷瓶盛。日三、四度，取少许点之。（《圣惠方》龙脑膏）
10、治积年瘀肉翳障：琥珀半两，真珠末一两，珊瑚半两，朱砂半两，硇砂（白者）半两，马牙消半两，乌贼鱼骨半两（先于粗石磨去其涩，用好者一钱）。上药，都人新钵内，研三日，令极细。每日三、五度点之。（《圣惠方》琥珀散）
11、治鼻生患肉：硇砂一钱，轻粉三分，冰片五厘，雄黄三分。上共为末，勤点痔上， 日用五、六次， 自然惭化为水。（《外科正宗》硇砂散）
12、治面上疣目：硇砂、硼砂、铁锈、麝香等分。研、搽三次。（《集效方》）
13、治割甲侵肉，久不瘥、 硇砂、矾石。为末裹之。（《外台》）
14、治疔疮：硇砂、雄黄、天南星、砒霜各等分，麝香少许。上研为细末。用竹针针开用药，到黄水出，疮已。（《宣明论方》硇砂散）
15、治痈疽发背，对口疔疮，痰核痞块，破烂恶疮，无名肿毒，能化腐消坚，生肌收口：鲜桃枝、柳枝、桑枝、槐枝各五尺，大山栀八十个，头发一两二钱，象皮、炒甲片各六钱。用麻油四斤，煠枯去渣，再熬至滴水成珠，后加飞黄丹一斤半成膏，加入真硇砂三钱，血竭一钱，儿茶二钱，三味预研纲，共搅极匀，出火气，听用。（《饲鹤亭集方》硇砂膏）
16、治痈疽肿毒，并治瘰疬，点落疣痣等：硇砂（生用）一钱，石矿灰一两（炒黄色），白丁香三钱（炒黄色），黄丹半斤（生用），碱一斤（淋水五碗）。上四味研为极细末，次将碱水煎作一碗，成膏，待冷，以前末入膏子和匀，藏磁器中。（《疡医准绳》硇砂膏）
17、治瘰疬经久不瘥：硇砂一分，斑猫三七枚（以糯米拌炒，米黄为度，去头、翅、足），干漆半两（捣碎，炒令黄色），水马三七枚（去足，炒黄），白芷半两，滑石一两，桂心半两。上药，捣细罗为散。每服，空腹以粥饮调下一钱，晚食前再服。（《圣惠方》硇砂丸）
18、治喉痹咽塞热痛：沙参、丹砂（研）、硇沙（研）、人参、玄参、丹参。上六味等分，捣研为末，炼蜜丸如鸡头实大。食后临卧含一丸化之。（《圣济总录》二砂丸）
19、治头偏痛：硇砂一分（纲研），豉心一分（入汤少许浸令软）。上药，都捣和为丸，如皂荚子大，以绵裹，露出一头。头左边病，将药纳左边鼻中，如右边痛，即纳右边鼻中。（《圣惠方》）
20、治蝎毒：硇砂和水涂上。（《千金方》）
21、治蚰蜒入耳：硇砂（研）、胆矾（研）各一分。上二味研细，用鸡翎管子吹一字许入耳。（《圣济总录》硇砂吹耳方）